1.流行病学史：

1.1与发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染
他人的证据；

1.2发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并
出现继发感染病人的城市。
　　

2.症状与体征起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38℃，偶
有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼
吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，
严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部
分病人可闻少许湿罗音，或有肺实变体征。
　　

3.实验室检查外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴
细胞计数减少。
　　

4.胸部X线检查肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈
网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影
吸收消散较慢。肺部阴影与症状体征可不一致。若检查结果阴性，1
～2天后应予复查。
　　

5.抗菌药物治疗无明显效果疑似诊断标准：符合上述1＋2＋3条
或2＋3＋4条。临床诊断标准：符合上述1.1＋2＋4条及以上，或1.2
＋2＋3＋4或1.2＋2＋4＋5条。
　　鉴别诊断：临床上要注意排除上感、流感、细菌性或真菌性肺炎、
艾滋病合并肺部感染、军团病、肺结核、流行性出血热、肺部肿瘤、
非感染性间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸
润症、肺血管炎等临床表现类似的呼吸系统疾患。